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—365投注平台:人民政府办公室关于印发—365投注平台:防治慢性病中长期规划(2019-2025年)实施方案的通知

发布时间:2019-05-16 来源:

饶府办发〔2019〕11号

 

—365投注平台:人民政府办公室

关于印发—365投注平台:防治慢性病中长期规划(2019-2025年)实施方案的通知

 

各县(市、区)人民政府,上饶经济技术开发区、三清山风景名胜区、上饶高铁经济试验区管委会,市政府各有关部门:

《—365投注平台:防治慢性病中长期规划(2019-2025年)实施方案》已经市政府研究同意,现印发给你们,请抓好贯彻落实。

 

 

—365投注平台:人民政府办公室

2019年4月26日

(此件有主动公开)

—365投注平台:防治慢性病中长期规划

(2019-2025年)实施方案

 

为加强365投注平台:慢性病防治工作,降低疾病负担,提高居民健康期望寿命,保障人民群众身体健康,依据《江西省防治慢性病中长期规划(2017-2025)》和《“健康江西2030”规划纲要》精神,制定本实施方案。

一、实施背景

慢性病主要包括心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、口腔疾病以及内分泌、肾脏、骨骼、神经等疾病。目前,慢性病是威胁城乡居民健康的首要因素,并已成为影响经济社会发展的重大公共卫生问题。随着工业化、城镇化、人口老龄化进程不断加快,居民生活方式、生态环境、食品安全状况等对健康的影响逐步显现,慢性病发病、患病和死亡人数不断增多,群众疾病负担日益加重,慢性病防治工作任重而道远。

近年来,各地、各有关部门认真贯彻落实市委、市政府的决策部署,深化医药卫生体制改革,着力推进环境整治、烟草控制、体育健身、营养改善等工作,健康支持性环境持续改善,群众健康素养逐步提升,初步形成了慢性病综合防治工作机制和防治服务网络,为进一步加强慢性病防治工作奠定了重要基础。

二、工作目标

到2020年,慢性病防控环境显著改善,力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低10%。到2025年,慢性病危险因素得到有效控制,实现全人群全生命周期健康管理,力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低20%。逐步提高居民健康期望寿命,有效控制慢性病疾病负担。

—365投注平台:防治慢性病中长期规划主要目标(2019—2025年).docx

 

三、工作任务及分工

(一)开展慢性病防治全民教育。建立健全健康教育体系,普及健康科学知识,教育引导群众树立正确健康观。根据慢性病防治知识和信息指南,广泛宣传合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康科普知识,规范慢性病防治健康科普管理。充分利用主流媒体和新媒体开展形式多样的慢性病防治宣传教育,根据不同人群特点开展有针对性的健康宣传教育。深入推进全民健康素养促进行动等活动,提升健康教育效果。到2020年和2025年,居民重点慢性病核心知识知晓率分别达到60%和70%。(市卫健委、市文化广电新闻出版旅游局、市体育局、市教育局按职责分工负责)

(二)倡导健康文明的生活方式。创新和丰富预防方式,贯彻零级预防理念,全面加强幼儿园、中小学营养均衡、口腔保健、视力保护等健康知识和行为方式教育。鼓励机关、企事业单位开展工间健身和职工运动会、健步走、健康知识竞赛等活动,依托志愿者、社会体育指导员、健康生活方式指导员等,指导大众科学开展自我健康管理。发挥中医治未病优势,大力推广传统养生健身法。推进全民健康生活方式行动,开展“三减三健”(减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼)等专项行动,开发推广健康适宜技术和支持工具,增强群众维护和促进自身健康的能力。(市教育局、市民政局、市体育局、市卫健委、市总工会、团市委、市妇联按职责分工负责)

(三)促进慢性病患者早期发现。全面实施35岁以上人群首诊测血压,发现高血压患者和高危人群,及时提供干预指导。社区卫生服务中心和乡镇卫生院逐步提供血糖血脂检测、口腔预防保健、简易肺功能测定和大便隐血检测等服务。进一步规范肿瘤登记制度,在高危人群中逐步开展上消化道癌、宫颈癌等有成熟筛查技术的癌症早诊早治工作。加强健康体检规范化管理,健全学生健康体检制度,组织做好学生健康体检工作。推广老年人健康体检和中医体质辨识及干预措施,推动癌症、脑卒中、冠心病等慢性病的机会性筛查。将口腔健康检查纳入常规体检内容,将肺功能检查和骨密度检测项目纳入40岁以上人群常规体检内容。(市卫健委、市教育局按职责分工负责)

(四)开展个性化健康干预。开设戒烟咨询热线,提供戒烟门诊等服务。在有条件的机构开设运动指导门诊,提供运动健康服务。社区卫生服务中心和乡镇卫生院逐步开展超重肥胖、血压血糖升高、血脂异常等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导,提供平衡膳食、身体活动、养生保健、体质辨识等咨询服务。鼓励慢性病患者和高危人群接种成本效益较好的肺炎、流感等疫苗。加大牙周病、龋病等口腔常见病干预力度,实施儿童局部用氟、窝沟封闭等口腔保健措施,12岁儿童患龋率控制在30%以内。重视老年人常见慢性病、口腔疾病、心理健康的指导与干预。探索开展集慢性病预防、风险评估、跟踪随访、干预指导于一体的职工健康管理服务。(市卫健委、市体育局、市总工会按职责分工负责)

(五)落实分级诊疗制度。优先将慢性病患者纳入家庭医生签约服务范围,积极推进高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤、慢性呼吸系统疾病、结核病等患者的分级诊疗,形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序,健全治疗—康复链。鼓励并逐步规范常见病、多发病患者首先到基层医疗卫生机构就诊,对超出基层医疗卫生机构功能定位和服务能力的慢性病,由基层医疗卫生机构为患者提供转诊服务。完善双向转诊程序,重点畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道,逐步实现不同级别、不同类别医疗机构之间的有序转诊。(市卫健委、市医保局按职责分工负责)

(六)提高诊疗服务质量。加强慢性病诊疗服务实时管理与控制,全面实施临床路径管理,规范诊疗行为,优化诊疗流程。推广应用癌症个体化规范治疗方案,降低患者死亡率。基本实现医疗机构检查、检验结果互认。(市卫健委负责)

(七)加强慢性病防治机构和队伍能力建设。建设心血管病、癌症等慢性病区域防治指导中心,努力构建中医专科专病防治体系。各地要明确具体的医疗机构承担对辖区内心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性病防治的技术指导。二级以上医院要配备专业人员,履行公共卫生职责,做好慢性病防控工作。基层医疗卫生机构要提高公共卫生服务能力,满足慢性病防治需求。(市卫健委、市发改委按职责分工负责)

(八)构建慢性病防治结合工作机制。疾病预防控制机构负责开展慢性病及其危险因素监测和流行病学调查、综合防控干预策略与措施实施指导和防控效果考核评价;医院承担慢性病病例登记报告、危重急症病人诊疗工作并为基层医疗卫生机构提供技术支持;基层医疗卫生机构具体实施全人群慢性病干预和健康促进、高危人群发现和指导、患者干预和随访管理等基本医疗卫生服务。加强医防合作,健全分工协作、优势互补的合作机制,推进慢性病防、治、管整体融合发展。(市卫健委负责)

(九)建立健康管理长效工作机制。逐步将符合条件的癌症、脑卒中等重大慢性病早诊早治适宜技术(含中医适宜技术)纳入诊疗常规。探索通过政府购买服务等方式,鼓励企业、公益慈善组织、商业保险机构等参与慢性病高危人群风险评估、健康咨询和健康管理,培育特色的健康管理服务产业。(市卫健委、市发改委、市财政局、市民政局、市市场监督管理局按职责分工负责)

(十)完善医保和救助政策。完善城乡居民医保门诊特殊慢病等相关政策,探索基层医疗卫生机构对慢性病患者按人头打包付费。完善不同级别医疗机构的医保差异化支付政策,推动慢性病防治工作重心下移、资源下沉。发展多样化健康保险服务,鼓励有资质的商业保险机构开发与基本医疗保险相衔接的商业健康保险产品,开展各类慢性病相关保险经办服务。按规定对符合医疗救助政策的患慢性病的城乡低保对象、特困人员实施医疗救助。鼓励基金会等公益慈善组织将优质资源向贫困地区和农村延伸,开展对特殊人群的医疗扶助。(市医保局、市卫健委、市民政局按职责分工负责)

(十一)保障药品生产供应。加强二级以上医院与基层医疗卫生机构用药衔接,逐步发挥定点零售药店在基层的药品供应保障作用,提高药物的可及性。老年慢性病患者可由家庭签约医生开具慢性病长期药品处方,探索以多种方式满足患者用药需求。发挥中医药在慢性病防治中的优势和作用。(市卫健委、市医保局、市市场监督管理局、市工信局、市商务局按职责分工负责)

(十二)建设健康生产生活环境。推动绿色清洁生产,改善作业环境,严格控制尘毒危害,强化职业病防治,整洁城乡卫生,优化人居环境,加强文化、科教、休闲、健身等公共服务设施建设。建设健康步道、健康主题公园等运动健身环境,提高各类公共体育设施开放程度和利用率,推动有条件的学校体育场馆设施在课后和节假日对本校师生和公众有序开放,形成覆盖城乡、比较健全的全民健身服务体系,推动全民健身和全民健康深度融合。坚持绿色发展理念,强化环境保护和监管,落实大气、水、土壤污染防治行动计划,实施污染物综合控制,持续改善环境空气质量、饮用水水源水质和土壤环境质量。建立健全环境与健康监测、调查、风险评估制度,降低环境污染对健康的影响。(市生态环境局局、市体育局、市卫健委、市文化广电新闻出版旅游局、市教育局、市住房和城乡建设局、市发改委、市农业农村局、市水利局、市城管局按职责分工负责)

(十三)完善政策环境。加强无烟环境建设,加大室内公共场所禁烟力度,加大控烟监督力度。严格执行不得向未成年人出售烟酒的有关法律规定,减少居民有害饮酒。加强食品安全和饮用水安全保障工作,调整和优化食物结构,倡导膳食多样化,推行营养标签,引导企业生产销售、消费者科学选择营养健康食品。(市市场监督管理局、市卫健委、市生态环境局、市城管局、市市场监督管理局、市工信局、市水利局、市农业农村局、市司法局按职责分工负责)

(十四)推进慢性病综合防控示范区建设。紧密结合卫生城市、文明城市创建和健康城镇建设要求,强化政府主体责任,落实各部门工作职责,培育适合不同地区特点的慢性病综合防控模式。各地要因地制宜积极组织开展创建工作,推动区域慢性病防治管理水平整体提升。(各县(市、区)政府、市卫健委按职责分工负责)

(十五)动员社会力量开展防治服务。鼓励、引导、支持社会力量举办的医疗、体检、养老和养生保健机构以及基金会等公益慈善组织、商业保险机构、行业协会学会、互联网企业等通过竞争择优的方式,参与所在区域医疗服务、健康管理与促进、健康保险以及相关慢性病防治服务,创新服务模式,促进覆盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系发展。拓宽慢性病防治公益事业投融资渠道,鼓励社会资本投向慢性病防治服务和社区康复等领域。(市民政局、市市场监督管理局、市发改委、市卫健委按职责分工负责)

(十六)促进医养融合发展。促进慢性病全程防治管理服务与居家、社区、机构养老紧密结合。支持有条件的养老机构设置医疗机构,开展老年人慢性病医疗和护理服务。有条件的二级以上综合医院和中医医院设置老年病科,鼓励基层医疗卫生机构与老年人家庭建立签约服务关系,开展上门诊视、健康查体、健康管理、养生保健等服务。(市卫健委、市民政局、各县(市、区)政府按职责分工负责)

(十七)推动互联网创新成果应用。促进互联网与健康产业融合,发展智慧健康产业,探索慢性病健康管理服务新模式。充分利用信息技术丰富慢性病防治手段和工作内容,推进预约诊疗、在线随访、疾病管理、健康管理等网络服务应用,提供优质、便捷的医疗卫生服务。(市发改委、市大数据局、市卫健委按职责分工负责)

(十八)完善监测评估体系和研发创新。健全死因监测和肿瘤登记报告制度,开展365投注平台:疾病谱调查分析,基本摸清辖区内慢性病状况、影响因素和疾病负担。逐步实现重点慢性病发病、患病、死亡和危险因素信息实时更新,定期发布慢性病相关监测信息。加强水、土壤、空气等环境介质和工作场所等环境质量、农产品质量安全监测,动态实施环境、食物等因素与健康的风险评估与预警。针对中医药具有优势的慢性病病种,总结形成慢性病中医健康干预方案并推广应用。(市卫健委、市民政局、市科技局、市生态环境局、市农业农村局、市市场监督管理局、市人社局按职责分工负责)

四、保障措施

(一)强化组织领导。各地要将慢性病防治作为健康上饶建设和深化医药卫生体制改革的重点内容,纳入地方重要民生工程,确定工作目标和考核指标,强化组织实施,建立健全慢性病防治工作协调机制,定期研究解决慢性病防治工作中的重大问题。

(二)落实部门责任。发改部门要将慢性病防治列入经济社会发展规划,加强慢性病防治机构设施与能力建设。财政部门要按照政府卫生投入政策要求落实相关经费。医保部门要进一步完善门诊慢性病相关保障政策和支付机制。卫健部门要严格控制医疗费用的不合理增长,引导医务人员提高医疗卫生行业的服务意识,做到合理诊断、合理检查、合理治疗。宣传、文化等部门要配合卫生部门开展慢性病防治公益宣传,提升全民健康素质,促进健康文明生活方式的养成。教育、科技、工信、体育、民政、生态环境、农业农村、商务、城管、水利、应急管理、市场监督管理等部门要认真履行职责,协调推进慢性病防治工作。

(三)加强人才培养。各地、各有关部门要完善有利于人才培养使用的政策措施,加强健康教育、健康管理、医疗、公共卫生、护理、康复及中医药等领域人才培养。加强医教协同,支持有针对性的继续医学教育,着力培养慢性病防治复合型、实用型人才。完善专业技术职称评定制度,促进人才成长发展和合理流动。

(四)营造良好氛围。各地、各有关部门要广泛宣传关于维护促进人民健康的各项方针政策,宣传实施慢性病综合防控战略的重大意义、目标任务和策略措施。要加强正面宣传、舆论监督、科学引导和典型报道,增强社会对慢性病防治的普遍认知,形成全社会关心支持慢性病防治的良好氛围。

(五)开展督导评估。各地要建立监督评价机制,组织开展实施进度和效果评价,将实施情况作为政府督查督办的重要事项,推动各项目标任务落实。市卫健委要会同有关部门及时掌握工作进展,定期交流信息,联合开展督查和效果评价,分别在2020年、2025年对方案实施情况开展中期和终期评估。